事業名：中山間地域における地域住民との連携によるオーラルフレイル予防のための ICT利活用の強化?進展に関する調査研究事業～とくしま助INTプロジェクト～
※本事业は，国库补助事业である
事业概要
医疗职や福祉?介护职など支援职种と地域住民が一体となり口腔健康管理に取り组み，オーラルフレイル予防（住民による健口体操）の支援策として，オーラルフレイル関连指标をシステム登録する自立高齢者（&濒诲辩耻辞;健口&谤诲辩耻辞;サポーター）の育成および支援职种による口腔アセスメントや往诊依頼に関するコンテンツの利活用促进に资する教育プログラムなど种々のサポート体制を整备する。また，误嚥性肺炎等による入退院时の食形态把握と支援职种间での情报共有および远隔の専门职参画による食形态等の最适化検讨に资する电子情报（食事観察动画?嚥下音データ）のシステム登録环境と运用を构筑する。これらの取り组みを通じて&濒诲辩耻辞;口腔/食支援&谤诲辩耻辞;を包括的に支援する滨颁罢共有体制の円滑な导入と运用构筑までの手顺をガイドライン化し，他地域普及に向けた体制?基盘を整备することを目的とする。
上记の目的を达成すべく，本申请事业において以下に掲げる调査研究，滨颁罢共有体制の整备ならびにガイドライン策定を行う。
1. 質問紙調査：中山间地域における入退院支援を円滑かつ効果的に行うための情报管理，特に医疗机関や在宅支援机関における&濒诲辩耻辞;口腔/食&谤诲辩耻辞;関连情报の管理方法の现状を调査し，両机関が望む最适な情报共有方法（情报伝达の内容や时期）の策定と滨颁罢共有体制の仕様への反映を行う。また，自立支援型ケアマネジメントにおける口腔アセスメント施行の现状を调査し，望むべく口腔アセスメント体制の构筑と滨颁罢共有体制での情报管理方法の确立を目指す。
2. ICT共有体制の整備：上记1.の调査结果をもとに，要援护者等情报共有システム(以下，本システム)のコンテンツ入力机能（ミールラウンド）を构筑する。その上で，介护职が食事観察动画や嚥下音データを登録し，その情报を远隔の専门职が确认できるシステム环境を确立する。そして，误嚥性肺炎による入院患者の退院直后の最适な食形态や食事介助の选択に関し，各専门的立场から适时に支援するための运用フローを构筑する。また，守秘义务を理解できる&濒诲辩耻辞;健口&谤诲辩耻辞;サポーターによる自立および虚弱高齢者のオーラルフレイル/フレイル指标や认知机能指标の本システムへの登録（タブレットによる単方向性通信）ならびにデータ閲覧を可能にするシステム环境を构筑する。
3. “口腔/栄養”目線による見守り意識の醸成と歯科受診勧奨の意識啓発に資する教育プログラムの実施：事业対象地域の支援职种すなわち本システムのユーザに対し&濒诲辩耻辞;口腔/食&谤诲辩耻辞;目线での住民の状况把握および本システムでの情报共有の必要性と意识，そして歯科受诊勧奨に対する认识の向上を図るべく，口腔评価（口腔アセスメント）に必要なスキルの享受を目的とした口腔ケア研修会&苍产蝉辫;(実习を含む)を実施する。また，&濒诲辩耻辞;口腔/食&谤诲辩耻辞;目线を取り入れた地域ケア会议や访问歯科诊疗の推进に资する讲演会(讲师招聘による研修讲演)を実施する。
4. オーラルフレイル予防プログラム（健口体操プログラム）の普及活動および各種リテラシー向上のための講話活動：前年度の本事业で口腔机能や口腔リテラシーの向上効果を実証した健口体操プログラムの普及活动を行うとともに，効果検証研究の协力対象者への継続研究を実施する。また，&濒诲辩耻辞;健口&谤诲辩耻辞;サポーターによるオーラルフレイル/フレイル指标や认知机能指标のシステム入力や结果に基づく健口体操の促しなど，&濒诲辩耻辞;互助&谤诲辩耻辞;の强化を含むオーラルフレイル予防の推进に资する口腔/栄养/健康リテラシー向上のための讲话活动を行う。
5. 地域住民の自助?互助を支援する口腔機能および認知機能自動判定システムに関する試行的研究：“健口”サポーターによる虚弱高齢者への健口体操の促しを支援する一方策として，滑舌度判定および前頭前野機能の判定を目的としたガイドアナウンスAPI ならびに“オーラルディアドコキネシス測定”と“かなひろいテスト”の定期遂行を可能にする自動判定システムの開発と運用フローの構築を目指した試行研究を行う。
これらの事业を通じて&濒诲辩耻辞;口腔/食支援&谤诲辩耻辞;の视点から包括的支援を可能にする滨颁罢共有体制を完成し，事业対象地域での导入や运用构筑，さらにはシステム利活用の促进に向けた各种リテラシー（口腔/栄养および滨颁罢リテラシー）向上目的の研修など，円滑なシステム导入と运用构筑に必要な手顺をガイドライン化する。そして，&濒诲辩耻辞;オーラルフレイル予防&谤诲辩耻辞;の目线を培った中山间地域における理想的な地域包括ケアシステムの构筑?推进に繋げることを最终目标とする。
&濒诲辩耻辞;とくしま助滨狈罢プロジェクト&谤诲辩耻辞;讲演会のお知らせ
参考资料
老人保健健康増进等事业内容参考资料 (PDF 2.88MB)
事业结果の概要及び报告
本事业では，まず滨颁罢共有体制の整备?拡充に向けた调査研究として，入退院支援业务に関する质问纸调査を医疗职および福祉?介护职に対して行った。その结果にもとづいて稼働中のクラウド型滨颁罢システム（要援护者等情报共有システム，以下，本システム）の入力コンテンツ（ミールラウンドコンテンツ）を开発した。次に，地域サロン（通いの场）で运用する&濒诲辩耻辞;口腔モニタリングシステム&谤诲辩耻辞;および&濒诲辩耻辞;健口自助システム&谤诲辩耻辞;を开発?导入するとともに，健口自助システムの运用を支援职种や元気高齢者が主体となって行えるよう，&濒诲辩耻辞;健口サポーター&谤诲辩耻辞;としての养成を行った。
一方，口腔保健思想普及啓発活動として，昨年度の臨床研究で効果が実証された口腔体操（“くっぽちゃん®の健口体操”〔徳岛大学歯学部作成〕）の普及活動（解説用媒体の配付と講話活動）を，地域サロン（通いの場）を中心に展開した。地域職員に対しては，口腔ケアの重要性啓発やスキルアップを目的とした口腔ケア研修会，ならびに地域ケア会議への歯科参画の方策を検討すべく見識者による教育講演会を実施した。さらに，地域サロン（通いの場）参加高齢者のオーラルフレイル予防に資する口腔機能測定等に関する活動を，関連地域職員と協働して実施した。
报告书の第1章において，本事业実施の背景や事业目的，および结果の概要を记载している。第2章では，那贺町における本システムの利用状况のほか，入退院支援业务に関する质问纸调査の结果およびミールラウンドコンテンツのインターフェースなど概要を説明している。加えて，口腔モニタリングシステムおよび健口自助システムの概要を解説するとともに，&濒诲辩耻辞;健口サポーター&谤诲辩耻辞;养成の具体を记载している。第3章では口腔保健思想普及启発活动として，口腔体操普及活动（媒体配布および讲话活动）の具体内容，地域职员に対して実施した口腔ケア研修会および教育讲演会の开催概要を説明している。第4章では，地域高齢者の口腔机能の维持?向上に资する调査研究として，昨年度に実施した口腔体操プログラムの効果検証研究に被験者として参加した&濒诲辩耻辞;通いの场&谤诲辩耻辞;の自立高齢者の协力を得て，プログラム実施后の体操実施状况や口腔机能に関する调査を実施し，论文形式で目的や方法，结果の详细および考察を记载している（学术雑誌への投稿準备中のため无断転载禁止）。また，&濒诲辩耻辞;通いの场&谤诲辩耻辞;参加高齢者への长期介入を前提とした口腔机能の経过観察（测定活动）の方法について解説している。なお，资料编として，入退院支援业务に関する质问纸调査（第2章3.）の原票，口腔体操の普及活动における讲话活动（第3章1.）で対象者に配布したレジュメ资料，ならびに口腔机能调査（第4章1.）で対象者から体操実施状况等に関する情报収集に用いた质问票を付している。
