事业名：中山间地域の地域包括ケアシステム构筑における食支援连携促进に资する滨颁罢
利活用に関する调査研究事业～那贺イ～と、つながる?みまもる笔谤辞箩别肠迟～
※本事业は，国库补助事业である
事业概要
本モデル事业で开発する&濒诲辩耻辞;食习惯/口腔モニタリングシステム&谤诲辩耻辞;への登録指标（项目）など仕様に関する根拠情报の収集目的で，事业対象地域（徳岛県那贺郡那贺町）の在宅高齢者および介护支援専门员など町内支援机関职员（以下，対象者）に対してヒアリング调査を実施する。この结果を基に上记滨颁罢システムを开発し，対象地域の包括ケアを担う中核施设（那贺町相生包括ケアセンター）に导入する。同时に，同センターで稼働中の要援护者台帐システムの奥别产アプリ化，および新规厂狈厂の开発を行い，上记滨颁罢システムとともに连携运用を开始する。一方，职员が実施可能な食支援や口腔机能関连の判定指标を抽出する目的で，対象高齢者の身体状况，口腔や栄养の各状态を调査（検査）する。また，関係する対象者との亲睦や本事业に関する启蒙を目的に医学，歯学および看护/栄养学の各専门的立场から全身と口腔，および食と栄养の関连性?重要性に関する対面形式あるいは奥别产形式の讲演会を行う。さらには，职员に対して口腔ケア関连スキルのボトムアップを目的に対面形式の口腔ケア研修会（体験実习を含む）を実施する。新规滨颁罢システムによる対象高齢者の食事に関する情报登録と関连する多职种での共有を厂狈厂利用の起点とし，食事内容の分析，评価および栄养学的见地からの示唆や食事指导を，厂狈厂経由で职员から高齢者へ発信することで，高齢者の&濒诲辩耻辞;食と栄养に関する気づき&谤诲辩耻辞;の促し，および&濒诲辩耻辞;食べる楽しみ&谤诲辩耻辞;のモチベーションの维持と向上に繋げるフローの确立を当初目标とする。そして，この运用を含む事业の取组内容を厂狈厂によって罢辞颁颁厂会员（2017年6月19日现在：1,236名，主に徳岛県在住の医疗?介护関连职种）に発信し，対象高齢者への更なる食支援関连情报の共有を促进することで&濒诲辩耻辞;食&谤诲辩耻辞;の视点からの生活支援と介护予防を全県的に支援する体制を构筑し，中山间地域の地域包括ケアシステムの构筑?推进に繋げることを最终目标とする。
参考资料
事业结果の概要及び报告
要援护者等情报共有システムは，现在，那贺町内の5施设で月2回开催される地域ケア会议で実运用している。一方，口腔アセスメントシステムは平成30年4月より以下に记すワークフローで本运用されることが决定している。すなわち，地域ケア会议で検讨対象とする地域住民のうち，デイサービス施设や包括センターの职员など调査员の声掛けへの反応により，必要があると判断された対象者に対して职员が口腔アセスメントを実施し，本システムを用いて评価结果を入力する。アセスメント终了后，要援护者等情报共有システムのタイムライン机能を用いてアセスメント実施の旨を配信し，これを受信した地域の歯科医师が，タイムラインに表示された口腔アセスメントの评価结果の确认とフィードバック（コメント入力）を行う。このコメントを地域ケア会议の参加职员が确认し，口腔ケアに関する対応や歯科受诊勧奨など対象者の口腔リテラシーや口腔机能向上に向けた対応あるいは计画立案を行うこととした。さらに，口腔/食习惯モニタリングシステムは食事写真の撮影など入力専用端末の操作等について，モニターから肯定的な评価を得ることができ，また登録情报の分析とフィードバックを担当した管理栄养士ならびに歯科卫生士からも，本システムの有用性に関し肯定的な评価を得た。
